Здоровя

Мастит у чоловіків: не таке й рідке явище

У чоловіків так само, як й у жінок, що не годують, цілком може початися запалення молочної залози або мастит. Але мастит у чоловіка виникає рідко й тільки в тому випадку, якщо в нього є яке-небудь захворювання ендокринного або обмінного характеру, що приводить до змін у молочних залозах.

Чому в чоловіка може початися мастит

У чоловіків рідко виникає запалення тканини молочної залози по тій причині, що тканини цієї в нього немає. Але в деяких випадках вона зявляється. Виникає це при різних захворюваннях, які супроводжуються порушеннями гормонального тла, коли зменшується кількість чоловічих полових гормонів (андрогенів, наприклад, при деяких урологічних захворюваннях, порушеннях функції полових залоз) або збільшується кількість жіночих полових гормонів (наприклад, при деяких пухлинах надпочечников), які стимулюють розвиток молочних залоз (эстрогенов). До порушень гормонального тла можуть приводити уживання великої кількості пива, лікарські препарати (наприклад, деякі засоби, що знижують артеріальний тиск, транквілізатори), прийом анаболических гормонів (їх особливо "люблять" у силових видах спорту), деякі захворювання органів травлення. У таких випадках у чоловіків збільшуються молочні залози за рахунок розростання залізистої тканини. Стан це називається щирої гинекомастией.

Іноді молочні залози збільшуються за рахунок збільшення в даної області жирової тканини, і такий стан називається помилкової гинекомастией. Помилкова гинекомастия може виникнути при ожирінні, цукровому діабеті.

У кожному разі в збільшеній молочній залозі, як й у будь-який іншої тканини, може початися запальний процес. Наприклад, після травми в цієї області утвориться гематома (згусток крові), туди ж може потрапити інфекція або через шкіру, соски (якщо на них є садна), або зі струмом крові з інших ділянок тіла, де є вогнища інфекції (наприклад, хронічний тонзиліт). Іноді для розвитку запального процесу в молочній залозі досить просто влучення інфекції.

Мастит може початися в хлопчиків у період полового дозрівання, коли кількість жіночих полових гормонів перевищує кількість чоловічих. У більшості випадків це тимчасове явище, що досить швидко проходить від консервативного лікування. Гормональний баланс у підлітків звичайно нормалізується самостійно.

Як протікає мастит у чоловіків

Мастит може бути дифузійним (розповсюдженим по всієї залозі) і вузловим. Як і будь-який запальний процес, мастит у чоловіків протікає в кілька фаз. Початкова фаза захворювання (серозна) - це набряк, проявляється вона збільшенням в обсязі й хворобливістю молочної залози. При промацуванні молочної залози відзначається звичайно однобічне дифузійне або в виді окремого вузла ущільнення в грудній залозі. Через якийсь час збільшуються й стають хворобливими пахвові лімфатичні вузли.

Якщо не лікувати, то процес перейде в наступну фазу - фазу інфільтрації, коли до вогнища запалення спрямовуються лейкоцити й починає формуватися гнійний процес. При цьому в області молочної залози видні набряк й почервоніння. При промацуванні молочної залози вона хвороблива (вся або окремий ділянка), ущільнена, лімфатичні вузли в пахвовій області також збільшені й хворобливі. Може підніматися невелика температура. Фаза інфільтрації ще оборотна: при правильно проведеному консервативному лікуванні процес може пройти.

Поява гнійного процесу починається з високої температури, появи ознак інтоксикації у вигляді головного болю, ознобу, нездужання. В області молочної залози біль підсилюється й зявляються ознаки флуктуації або зыбления: при легені поколачивании поверхні молочної залози пальцями однієї руки іншою рукою можна відчути погойдування рідини усередині гнійника.

Важкі гнійні мастити в чоловіків зустрічаються рідко. Юнацькі мастити можуть протікати легко й майже непомітно, а можуть доходити й до стадії нагноєння. При цьому молочні залози спочатку стають напруженими, щільними, чутливими до найменших травм, іноді виникають болю при піднятті руки, сосок збільшується, околососковый кружок стає більше темним. Через кілька тижнів при легкому плині всі ці явища зникають, але залишається легка пігментація в області соска. При більше важкому плині болю в області молочної залози можуть підсилюватися, молочна залоза й сосок червоніють, запалюються, збільшуються в розмірах. У пахвовій западині прощупуються збільшені й хворобливі лімфатичні вузли. Але через кілька тижнів процес також може закінчитися. У деяких же випадках мастит може ускладнитися формуванням абсцесів.

Лікування маститів у чоловіків

Лікування маститу починається з виявлення й лікування основного захворювання, що привело до збільшення молочної залози. Безпосередньо мастит лікується залежно від стадії захворювання. У фазі серозного запалення і інфільтрації проводиться консервативне лікування: спокій для молочної залози, антибіотики, фізіотерапевтичні процедури. Якщо все-таки почалося нагноєння, то гнійник розкривають.

Галина Романенко